近日，市二院（市兒童醫(yī)院）兒童保健門診候診室里一位媽媽帶著一個小姑娘等待就診。家長表示孩子今年才8歲多一點，一周前來月經(jīng)了，家人都很擔(dān)憂。
蘇愛芳主任詢問家長孩子除了月經(jīng)初潮，還有沒有什么其它癥狀。家長回憶說覺得孩子長得快、吃的多，聽到周圍人夸孩子比別家同齡人高半頭還挺開心，來月經(jīng)之后覺得不對勁就前來就醫(yī)。蘇愛芳主任又詳細詢問孩子的飲食情況、生活習(xí)慣，進行骨齡片、頭顱核磁、性腺彩超、性激素、腫瘤標志物等相關(guān)檢查，初步考慮性早熟。檢查結(jié)果顯示性激素水平明顯升高，骨齡片約11.4歲大于孩子實際年齡。蘇主任和家長溝通考慮是一個特發(fā)性性早熟，建議應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物治療。同時，對家長進行心理疏導(dǎo)和兒童健康科普。
兒童性早熟是指女童在8歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育或在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男童在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象，是一種兒科內(nèi)分泌疾病。一般情況下，9歲～10歲的女童乳房開始發(fā)育，10歲～11歲的男童睪丸開始發(fā)育。如果女童在8歲前、男童在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象，就考慮發(fā)育過早。
市二院（市兒童醫(yī)院）兒科大主任蘇愛芳介紹，性早熟會對孩子產(chǎn)生以下危害：
1.影響成年身高。性早熟的孩子雖然在短期內(nèi)身高快速增長，但也會讓骨骺提前閉合，生長潛力被極大壓縮。
2.患上成年疾病。國內(nèi)外很多研究發(fā)現(xiàn)，性早熟與一些腫瘤疾病如乳腺癌、睪丸癌有極大的相關(guān)性，與成年期的心血管疾病及肥胖、糖尿病等也有關(guān)聯(lián)。
3.導(dǎo)致心理問題。性早熟會給孩子帶來一些心理問題：月經(jīng)初潮過早會使心智不成熟的孩子手足無措；身高矮小會使一些孩子感到自卑。
“家長如果注意觀察，女童性早熟早期癥狀還是比較容易發(fā)現(xiàn)的。早期乳房鼓起或是觸痛都是性早熟的現(xiàn)象。”蘇愛芳說，男童的性早熟癥狀經(jīng)常被家長忽視，很多家長當(dāng)孩子聲音變粗或是有喉結(jié)了才到醫(yī)院就診，其實此時代表孩子已處在青春期中晚期。男童性發(fā)育最早出現(xiàn)的癥狀是睪丸增大，所以家長要注意觀察孩子睪丸的大小，盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。
有一部分孩子性早熟是疾病導(dǎo)致的，但大部分孩子性早熟找不到原因，稱為特發(fā)性性早熟。肥胖、生活飲食習(xí)慣、環(huán)境污染、地域及遺傳因素等，均可能與特發(fā)性性早熟相關(guān)。
蘇愛芳提醒，預(yù)防兒童性早熟要避免誘發(fā)因素，尤其是家長需要幫助孩子養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。飲食上，盡量不吃含有激素的食物及一些所謂的滋補食品，盡量減少高熱量食物、反季蔬果等；起居上，孩子睡眠期間不宜開夜燈，對于看電視、用電腦等要節(jié)制，注意避免孩子接觸帶性暗示的影視或話語，同時還要加強鍛煉身體。
如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了性早熟的相關(guān)癥狀，要第一時間帶孩子去正規(guī)醫(yī)院就診，避免延誤治療的最佳時機，影響孩子的身心發(fā)育。
中國醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會第二屆神經(jīng)專業(yè)委員會委員，河南省醫(yī)學(xué)會兒科分會委員，漯河市醫(yī)學(xué)會兒科分會副主任委員，漯河市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)分會副主任委員，我市兒科專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人。對兒科常見病、疑難雜癥，急危重的搶救臨床經(jīng)驗豐富，尤其是新生兒疾病、矮小癥，性早熟，呼吸、消化等系統(tǒng)疾病的診治有獨到之處。獲省科技成果獎2項，市科技成果獎10項，發(fā)表論文近20篇，專著2部。
